Antibiotikas ir ļoti nozīmīgas bakteriālu infekciju ārstēšanā, taču to iedarbība neaprobežojas tikai ar baktērijām, kas izraisījušas infekciju. Antibiotiku lietošana var būtiski izmainīt arī zarnu mikrobioma jeb zarnu mikrofloras sastāvu.
Tādēļ pēc antibiotiku kursa cilvēki bieži interesējas, kā atjaunot organismu pēc antibiotikām, ko lietot pēc antibiotikām un kā atbalstīt normālu zarnu mikrofloru.
Viens no interesantiem zinātniskās izpētes virzieniem ir Reiši sēne (Reishi, Ganoderma lucidum) un īpaši tās polisaharīdi. Tos pēta saistībā ar zarnu mikrobiomu, zarnu barjeras funkciju, imūnsistēmu un oksidatīvā stresa mehānismiem.
Kas notiek ar zarnu mikrofloru pēc antibiotikām?
Cilvēka zarnās dzīvo milzīga mikroorganismu ekosistēma, ko sauc par zarnu mikrobiomu.
Antibiotikas var ietekmēt ne tikai infekciju izraisošās baktērijas, bet arī daļu normālās zarnu mikrobiotas.
Tas var izmainīt:
- mikroorganismu daudzveidību;
- atsevišķu baktēriju sugu proporcijas;
- mikrobioma vielmaiņas funkcijas;
- zarnu ekosistēmas stabilitāti.
Īpaši interesants cilvēku pētījums publicēts Nature Microbiology. Divpadsmit veseliem vīriešiem tika dots četru dienu plaša spektra antibiotiku kurss, pēc kura mikrobiomu novēroja sešus mēnešus.
Mikrobiota sākotnēji būtiski mainījās. Pētnieki konstatēja arī Bifidobacterium sugu un butirātu producējošo baktēriju samazināšanos. Lielā mērā mikrobioma sastāvs atgriezās sākotnējam līdzīgā stāvoklī aptuveni 1,5 mēnešu laikā, tomēr vairākas iepriekš sastopamas sugas nebija nosakāmas pat pēc 180 dienām.
Tātad pēc antibiotiku lietošanas mikrobioms var atjaunoties pats, taču šis process nav obligāti tūlītējs vai pilnīgs.
Kāpēc zarnu barjera ir tik svarīga?
Runājot par organisma atjaunošanos pēc antibiotikām, mikrobioms ir tikai viena daļa no kopējās sistēmas.
Svarīga ir arī zarnu gļotāda un zarnu barjera.
Zarnu epitēlija šūnas savā starpā savieno tā sauktie tight junction proteīni, tostarp occludin un ZO-1. Kopā ar gļotu slāni tie palīdz veidot fizisku barjeru starp zarnu saturu un organisma iekšējo vidi.
Tieši šajā jomā ir interesanti pētījumi par Ganoderma lucidum polisaharīdiem.
Dzīvnieku pētījumā Ganoderma lucidum polisaharīdu lietošana bija saistīta ar izmaiņām zarnu barjeras rādītājos, tostarp occludin un sekretorā IgA, kā arī ar zarnu mikrobiotas daudzveidības izmaiņām.
Tas nenozīmē, ka tāds pats efekts ir pierādīts cilvēkiem pēc antibiotiku kursa, bet sniedz bioloģisku pamatu turpmākiem pētījumiem.
Reiši polisaharīdi un zarnu mikrobioms
Polisaharīdi ir viena no visvairāk pētītajām Ganoderma lucidum bioaktīvo vielu grupām.
Atšķirībā no vienkāršiem cukuriem tie ir sarežģītas ogļhidrātu struktūras. Daļa sēņu polisaharīdu var mijiedarboties ar zarnu mikroorganismiem un organisma imūnsistēmu.
- gada pētījumā Ganoderma lucidum polisaharīdi dzīvnieku modelī bija saistīti ar zarnu mikrobiotas disbiozes izmaiņām, īso ķēžu taukskābju jeb SCFA produkcijas palielināšanos un zarnu barjeras funkcijas rādītāju uzlabošanos.
Īso ķēžu taukskābes ir īpaši interesantas, jo tās veidojas baktēriju fermentācijas procesos un piedalās zarnu fizioloģijā.
Tādēļ viens no perspektīvajiem Reishi ekstrakta pētniecības virzieniem ir tieši mijiedarbība starp:
Reiši polisaharīdiem → zarnu mikrobiotu → mikrobiālajiem metabolītiem → zarnu barjeru → imūnsistēmu.
Pētījums par Reiši polisaharīdiem kopā ar antibiotiku
Īpaši nozīmīgs šī raksta kontekstā ir 2023. gadā žurnālā Food & Function publicētais pētījums.
Tajā pētnieki analizēja Ganoderma lucidum polisaharīdus kopā ar antibiotiku ciprofloksacīnu Salmonella Typhimurium infekcijas modelī.
Antibiotiku terapijas laikā tika novērotas zarnu barjeras izmaiņas, tostarp zemāks MUC2, ZO-1 un occludin līmenis.
Savukārt Ganoderma lucidum polisaharīdu lietošana kombinācijā ar terapiju bija saistīta ar zarnu barjeras marķieru uzlabošanos un mikrobiotas sastāva regulāciju.
Šis ir ļoti interesants rezultāts, jo pētījumā Ganoderma lucidum polisaharīdi tika analizēti tieši antibiotiku lietošanas kontekstā.
Taču jāņem vērā būtisks ierobežojums: tas bija eksperimentāls dzīvnieku infekcijas modelis, nevis klīnisks pētījums ar cilvēkiem pēc antibiotiku kursa.
Tāpēc nevaram apgalvot:
“Reiši atjauno mikrofloru pēc antibiotikām.”
Zinātniski korektāk:
Ganoderma lucidum polisaharīdi eksperimentālos pētījumos tiek pētīti saistībā ar zarnu mikrobiotas un zarnu barjeras mehānismiem, tostarp antibiotiku lietošanas kontekstā.
Reiši un “labās baktērijas”
Reishi dažkārt tiek saukts par prebiotisku produktu, taču arī šeit vajadzīga precizitāte.
Probiotikas satur dzīvus mikroorganismus.
Savukārt prebiotiska iedarbība nozīmē, ka noteikti savienojumi var kalpot kā substrāts vai citādi labvēlīgi ietekmēt konkrētu zarnu mikroorganismu aktivitāti.
Reiši polisaharīdu ietekme uz mikrobiotu tiek aktīvi pētīta, taču nebūtu korekti apgalvot, ka Reiši vienkārši “atjauno labās baktērijas”.
Mikrobioms sastāv no ļoti sarežģītas ekosistēmas ar simtiem mikroorganismu sugu.
Tieši tāpēc pēc antibiotiku kursa mērķim nevajadzētu būt vienas “labās baktērijas” pievienošanai, bet gan veselīgas mikrobioma ekosistēmas atjaunošanās atbalstam.
Vai pēc antibiotikām obligāti vajadzīgas probiotikas?
Interesanti, ka arī šajā jautājumā zinātne nav tik vienkārša.
- gada sistemātiskā pārskatā un metaanalīzē tika analizēti 42 randomizēti pētījumi ar 11 305 pieaugušajiem. Kopumā noteiktas probiotikas antibiotiku lietošanas laikā samazināja antibiotiku izraisītas caurejas risku, taču efekts bija atkarīgs no izmantotajiem mikroorganismiem, devas un sākotnējā riska.
Savukārt citā cilvēku pētījumā pēc antibiotikām konkrēts vairāku probiotiku celmu preparāts faktiski aizkavēja cilvēka paša zarnu mikrobioma atgriešanos sākotnējā stāvoklī, salīdzinot ar spontānu atjaunošanos.
Tas labi parāda, cik sarežģīts ir mikrobioms un kāpēc nevajadzētu automātiski pieņemt, ka jebkurš “mikrobioma produkts” pēc antibiotikām vienmēr būs labāks par organisma dabisko atjaunošanos.
Reiši un imūnsistēma pēc antibiotikām
Zarnu mikrobioms un imūnsistēma ir cieši saistīti.
Liela daļa organisma un ārējās vides mijiedarbības notiek tieši zarnu gļotādā, kur imūnās šūnas nepārtraukti mijiedarbojas ar mikroorganismiem un to metabolītiem.
Ganoderma lucidum polisaharīdi tiek plaši pētīti saistībā ar imūnās atbildes regulācijas mehānismiem.
Tas ir vēl viens iemesls, kādēļ Reiši ir interesants organisma atjaunošanās pēc antibiotikām kontekstā.
Tomēr precīzāk ir teikt, ka Reiši polisaharīdi tiek pētīti saistībā ar zarnu–imūnsistēmas mijiedarbību, nevis apgalvot, ka Reiši pēc antibiotikām “atjauno imunitāti”.
Ko organismam vajag pēc antibiotiku kursa?
Pēc antibiotiku lietošanas zarnu mikrobioms lielā mērā spēj atjaunoties pats, taču process var prasīt laiku. Cilvēku pētījumā būtiska atjaunošanās notika aptuveni sešu nedēļu laikā, lai gan atsevišķas izmaiņas saglabājās daudz ilgāk.
Tāpēc pēc antibiotiku kursa īpaša uzmanība parasti tiek pievērsta daudzveidīgam uzturam un šķiedrvielām, kas nodrošina substrātus zarnu mikroorganismiem.
Reiši šajā kontekstā ir interesants tieši tā polisaharīdu dēļ, taču pašlaik tas jāuztver kā pētāms bioaktīvo savienojumu avots, nevis pierādīta antibiotiku izraisītas disbiozes terapija.
Kāpēc Reiši ekstrakta kvalitāte ir svarīga?
Ne visi produkti, uz kuriem rakstīts Reishi, ir vienādi.
Tirgū var atrast:
- Reiši sēnes pulveri;
- micēlija produktus;
- Reiši sporu produktus;
- koncentrētus Reiši ekstraktus;
- standartizētus Ganoderma lucidum ekstraktus.
Ja interesē tieši zinātniskajā literatūrā plaši pētītie polisaharīdi un triterpenoīdi, būtiska ir aktīvo vielu standartizācija.
Tāpēc, salīdzinot Reiši ekstrakta cenu, nevajadzētu skatīties tikai uz iepakojuma svaru. Jāvērtē arī, kāda sēnes daļa izmantota un cik daudz bioaktīvo savienojumu ekstrakts faktiski satur.
Reishi Premium – standartizēts Ganoderma lucidum ekstrakts
ReishiPremium.com piedāvā standartizētu Ganoderma lucidum augļķermeņa ekstraktu, kurā noteikts galveno bioaktīvo savienojumu saturs.
Reishi Premium ekstrakts satur:
≥30,81% polisaharīdu
≥6,42% triterpenoīdu
≥3,05% ganoderīnskābju
Tieši Reiši polisaharīdi ir īpaši interesanti šī raksta kontekstā, jo zinātniskajos pētījumos tie tiek analizēti saistībā ar zarnu mikrobiotu, zarnu barjeru un imūnās sistēmas mehānismiem.
Standartizācija ļauj salīdzināt Reishi ekstraktu pēc izmērītā bioaktīvo vielu satura, nevis tikai pēc pulvera vai ekstrakta daudzuma.
Vairāk par Reishi Premium ekstraktu, tā sastāvu, lietošanu un cenu:
Reiši pēc antibiotikām – ko varam secināt?
Antibiotikas var ievērojami izmainīt zarnu mikrobiomu, un tā atjaunošanās pēc terapijas var turpināties vairākas nedēļas vai pat ilgāk.
Ganoderma lucidum polisaharīdi eksperimentālos pētījumos ir saistīti ar vairākiem interesantiem mehānismiem:
zarnu mikrobiota → īso ķēžu taukskābes → zarnu barjera → imūnās sistēmas mijiedarbība.
Īpaši interesants ir pētījums, kur Ganoderma lucidum polisaharīdi tika izmantoti tieši kopā ar ciprofloksacīnu un bija saistīti ar zarnu barjeras un mikrobiotas rādītāju izmaiņām.
Tomēr pašlaik trūkst kvalitatīvu klīnisko pētījumu ar cilvēkiem, kas pierādītu, ka Reiši ekstrakts atjauno zarnu mikrobiomu pēc antibiotiku kursa.
Tāpēc precīzākais secinājums ir:
Reiši (Ganoderma lucidum) ir polisaharīdiem un citiem bioaktīviem savienojumiem bagāts produkts, kura mijiedarbība ar zarnu mikrobiomu, zarnu barjeru un imūnsistēmu tiek aktīvi pētīta. Tas padara Reiši interesantu organisma atbalsta kontekstā pēc antibiotiku lietošanas, taču tas nav antibiotiku izraisītas disbiozes ārstēšanas līdzeklis.
Vairāk par standartizētu Ganoderma lucidum augļķermeņa ekstraktu:
ReishiPremium.com – Reiši ekstrakts
Svarīga informācija: šis raksts ir informatīvs zinātniskās literatūras apskats un nav medicīnisks padoms. Reishi Premium un citi Reiši produkti neaizstāj antibiotikas, ārsta nozīmētu ārstēšanu vai medicīnisku palīdzību. Antibiotiku kursu nevajadzētu pārtraukt vai mainīt bez ārsta norādījuma.
Zinātniskās atsauces
Palleja A, Mikkelsen KH, Forslund SK, et al. (2018). Recovery of gut microbiota of healthy adults following antibiotic exposure. Nature Microbiology. Pētījumā analizēta cilvēku zarnu mikrobioma atjaunošanās sešu mēnešu periodā pēc plaša spektra antibiotiku lietošanas.
Li M, Yu L, Zhai Q, et al. (2023). Combined Ganoderma lucidum polysaccharide and ciprofloxacin therapy alleviates Salmonella enterica infection, protects the intestinal barrier, and regulates gut microbiota. Food & Function. Pētījums īpaši nozīmīgs, jo Ganoderma lucidum polisaharīdi tika analizēti tieši antibiotikas lietošanas kontekstā.
Effects of polysaccharide from mycelia of Ganoderma lucidum on intestinal barrier functions of rats (2016). Pētītas izmaiņas zarnu barjerā, imūnajos rādītājos un mikrobiotas daudzveidībā.
Ganoderma lucidum polysaccharide modulates gut microbiota and immune cell function (2021). Eksperimentālajā modelī tika konstatētas izmaiņas mikrobiotas disbiozē, īso ķēžu taukskābju produkcijā un zarnu barjeras funkcijā.